Spinal Stenos: Årsaker, symptomer og behandling

Spinal stenos er en vanlig rygglidelse som oftest rammer med alderen. Trang ryggmargskanal eller sidekanaler presser på nerver og kan gi smerter, nummenhet og redusert gangdistanse. Tilstanden kan påvirke både hverdag og aktivitetsnivå, men det finnes flere gode behandlingsmuligheter også skånsomme operasjoner når det trengs. Uttrykket spinal stenos brukes ofte om samme tilstand som på norsk kalles spinal stenos.

Hva er spinal stenos?

Spinal stenos betyr at plassforholdene i ryggkanalen blir for trange. Benpåleiringer, fortykket leddbånd (ligamentum flavum) og lavere skiver reduserer rommet rundt nerver og ryggmarg. I nakken kan dette ramme både hender og gange. I korsryggen kommer plagene ofte ved gange og står i ro ved hvile.

Med alderen tørker mellomvirvelskiver og mister høyde. Kroppen svarer med små benpåleiringer rundt leddene. Samtidig kan leddbånd bak ryggmargen bli tykkere. Summen er mindre plass for nervevev. Hos noen er kanalen i utgangspunktet smal, og da kan symptomene komme tidligere. Overvekt, tungt arbeid og tidligere skader kan også spille inn.

Stenose deles gjerne i to: cervikal (nakke) og lumbal (korsrygg). Cervikal stenose kan påvirke finmotorikk og balanse. Lumbal stenose gir oftest gangrelaterte smerter og svakhet. Tilstanden utvikles som regel gradvis over måneder til år.

Typiske symptomer og når søke hjelp

Den mest typiske plagen ved lumbal stenose er nevrogen claudicatio smerter, prikking eller kraftsvikt i ett eller begge ben ved gange. Mange beskriver at de må stoppe etter få hundre meter, men kan sykle langt uten problemer. Å bøye seg fremover eller sette seg ned lindrer raskt.

Andre vanlige tegn:
– Nummenhet eller prikking i legger og føtter
– Følelse av tyngde eller bomullsben
– Redusert gangdistanse som bedres i nedoverbakke eller i butikken når man lener seg over trallen

Cervikal stenose kan gi:
– Klumsete hender, redusert grep og finmotorikk
– Nummenhet i hender og armer
– Stivhet i ben eller ustøhet ved gange
– I sjeldne tilfeller problemer med blære og tarm

Faresignaler som krever rask vurdering:
– Nyoppstått betydelig kraftsvikt i ett ben eller begge
– Tap av følelse i seteregion og innsiden av lår (ridebukseområde)
– Plutselige problemer med vannlating eller avføring

Ved vedvarende plager som begrenser funksjon, bør fastlege eller spesialist kontaktes. Tidlig vurdering gir raskere avklaring og tryggere plan. Noen opplever svingende symptomer de første ukene. Det skyldes ofte indre hevelse som roer seg over tid. Nerver bruker tid på å komme seg etter langvarig klem. Mange merker jevn bedring i løpet av uker til måneder. Ved nye eller vedvarende nevrologiske utfall bør det tas kontakt med lege.

Spinal stenos er vanlig, behandlingsbar og ofte preget av gode resultater når valg av tiltak tilpasses symptomer, funn og mål. Tidlig avklaring gir ryggro og bedre hverdag. For vurdering hos erfarne spesialister innen nevrokirurgi og ryggkirurgi kan sandvika.oslofjordklinikken.no være et godt alternativ.